中國抗癌協(xié)會專業(yè)委員會委員、武漢國粹中醫(yī)館中醫(yī)腫瘤首席專家龍青峰潛心經(jīng)典,勤于實踐;注重辨證,突出療效。在學(xué)術(shù)上不囿于某一家一派,竭力追求圓機活法這一醫(yī)者的最高境界。多年來傳承精華,守正創(chuàng)新,通過悟書中之道、病中之謎、中醫(yī)之精義,在中醫(yī)腫瘤治療上形成了自己的見解,積累了豐富經(jīng)驗。認為:中醫(yī)癌癥治療應(yīng)遵循既辨病、又辨證、再辨癥的“三辨原則”,以最大限度地實現(xiàn)治病留人、帶瘤生存之目的。

武漢中醫(yī)治療腫瘤醫(yī)院,中醫(yī)腫瘤治療,為什么首先要重視辨病?龍青峰說,有人認為中醫(yī)只辨證、不辨病,其實這是對中醫(yī)的一大誤解,中醫(yī)治病自古就是既辨證、又辨病。中醫(yī)對疾病的認識首先是確定病種并賦予病名,辨病早于辨證。考古發(fā)現(xiàn)早在商周時期的甲骨文中,就出現(xiàn)了以部位命病名的描述,如疾目、疾腹、疾首、齲;其他中醫(yī)典籍也有痹、痔、疥、瘧、癲疾,以及癭瘤、骨疽這樣的記載。

那么中醫(yī)腫瘤治療的辨病,到底是辨什么?龍青峰介紹說,腫瘤治療的辨病,是辨別患者得的是哪種癌癥,是肺癌,是肝癌?還是胃癌抑或腸癌?中醫(yī)認識腫瘤采用的是望、聞、問、切的四診合參,以及司外揣內(nèi)的方法。這種診斷方法的特點,是從宏觀角度對疾病進行辨識,與西醫(yī)的微觀診斷方法相比,具有一定的模糊性、主觀性,所以現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤的辨病,應(yīng)有當(dāng)代醫(yī)學(xué)科技的參與,比如影像學(xué)檢查、細胞病理學(xué)檢查等。中醫(yī)腫瘤辨病論治是在確定病位、病名的基礎(chǔ)上,使用中醫(yī)方藥進行對癥治療,比如診斷的結(jié)果是肝癌,就使用對肝癌有效的中藥進行治療。辨病論治解決了中醫(yī)中藥臨床應(yīng)用的準(zhǔn)確性,可避免誤診誤治。

對于辨證,我們都知道這是中醫(yī)的特色,具體就是通過四診、八綱對病情進行分析辨別,分辨寒熱(病性)、虛實(病機)、表里臟腑(病位)以及機體內(nèi)正邪雙方博弈情況,之后確定治療方案。龍青峰認為中醫(yī)腫瘤固然應(yīng)以辨病為先,但在臨床治療上卻要以辨證施治為主。辨證是中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,辨證施治就是使用扶正培本藥物進行整體性的調(diào)理,通過糾正陰陽氣血失衡改造腫瘤生長的土壤,在增強機體免疫功能、提高患者康復(fù)能力的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)正足邪去目標(biāo)。所以中醫(yī)腫瘤治療,一定要把握住以辨病為先、以辨證為主這個原則。

辨證施治應(yīng)以補虛培本為主,因為癌癥患者大多以元氣大虧為本,其根源是正虛。補虛培本的好處是可以使患者正氣得以恢復(fù),免疫功能得以提高,從而達到遏制腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)之目的。如果無視患者正氣虧虛這一特點強行攻癌,則容易出現(xiàn)正氣潰散、人瘤兩亡的結(jié)局。當(dāng)然腫瘤治療的終極目標(biāo)是祛除癌毒,所以癌癥治療辨證與辨病相輔相成,缺一不可。如果只重視辨證,則容易延誤病情,加速腫瘤進展。只有辨病與辨證的有機結(jié)合,可以更好地實現(xiàn)抑癌保命的目標(biāo)。

最后我們再來了解一下什么是辨癥施治。所謂“癥”,就是中晚期癌癥患者出現(xiàn)各種呼吸道、胃腸道的并發(fā)癥,諸如腹水、疼痛、黃疸,或是咳嗽、惡心、嘔吐、出血等等。這些癥狀屬于急癥,在臨床上必須首先予以解決,比如出現(xiàn)咳嗽癥狀的,就要加入治咳嗽的藥;出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳血、便血癥狀的,也要加入相應(yīng)的中草藥;食欲不振的,則要加入利于脾胃的中藥。這種對癥用藥治療,就是中醫(yī)所說的辨癥施治。

臨床實踐表明,三個辨治攻補有序、標(biāo)本兼治,能最大限度地避免人瘤兩亡的結(jié)局,幫助患者實現(xiàn)帶瘤生存的心愿。

【名醫(yī)檔案】

龍青峰,國粹中醫(yī)腫瘤首席專家、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院特需門診教授、中國抗癌協(xié)會專業(yè)委員會委員、武漢癌癥康復(fù)會特聘指導(dǎo)專家。從事中醫(yī)腫瘤臨床與研究工作40余年,理論基礎(chǔ)深厚,臨床經(jīng)驗豐富,善于運用中醫(yī)特色診斷方法,結(jié)合中藥配伍的千變?nèi)f化辯證施治。在預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,減輕疼痛及并發(fā)癥,在中醫(yī)藥防治腫瘤并發(fā)癥、腫瘤放化療后的不良反應(yīng)方面積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗,注重通過辨證使用中藥材、抗腫瘤中藥濃縮顆粒劑與膏方調(diào)理患者體質(zhì),增強免疫功能。曾在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文10余篇,參與完成省、市級課題6項。

擅長項目:肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、腸癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、甲狀腺癌、膀胱癌、腦瘤等惡性腫瘤治療。