2020-01-29 11:39:33 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)
Q:什么是痛風(fēng)?
A:痛風(fēng)是關(guān)節(jié)炎的一種形式,它可引起關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。最初,痛風(fēng)往往僅累及1個(gè)關(guān)節(jié),最常見(jiàn)部位是足母趾。血液中尿酸過(guò)多的人會(huì)發(fā)生該病。尿酸是一種化學(xué)物質(zhì),在機(jī)體分解某些食物時(shí)產(chǎn)生。尿酸可形成鋒利的針狀結(jié)晶,累積于關(guān)節(jié)中并造成疼痛。尿酸結(jié)晶也可在將尿液從腎臟運(yùn)輸至膀胱的管道中形成。這些結(jié)晶可變成“腎結(jié)石”,引起疼痛和排尿問(wèn)題。咨詢(xún)交流請(qǐng)加VX:KK008213
Q:有針對(duì)痛風(fēng)的檢查嗎?
A:為了檢查您是否有痛風(fēng),醫(yī)生或護(hù)士可從疼痛關(guān)節(jié)采集液體標(biāo)本。如果他們?cè)谝后w標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了典型的痛風(fēng)結(jié)晶,那么您就患有痛風(fēng)。即使沒(méi)有進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查,如果有以下情況,醫(yī)生或護(hù)士可能仍會(huì)強(qiáng)烈懷疑您存在痛風(fēng):●您出現(xiàn)過(guò)1個(gè)關(guān)節(jié)(尤其是足母趾根部的關(guān)節(jié))疼痛和腫脹●在發(fā)作間歇(至少在您初次發(fā)作的間歇),您的癥狀可完全消失●您的血液檢查顯示尿酸水平較高
Q:有預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物嗎?
一些藥物可以降低將來(lái)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的幾率。痛風(fēng)反復(fù)或嚴(yán)重發(fā)作的患者大多需要使用這些藥物。一般而言,這些藥物均通過(guò)減少血液中尿酸的方式來(lái)起效。這些藥物包括別嘌醇(商品名:Aloprim、Zyloprim)、非布司他(商品名:Uloric)和丙磺舒等。如果您使用上述藥物之一來(lái)預(yù)防痛風(fēng),您的醫(yī)生或護(hù)士會(huì)希望確保用藥安全。他們可能還會(huì)檢查您的尿酸水平是否降低至足以溶解痛風(fēng)結(jié)晶。事實(shí)上,當(dāng)您初次使用別嘌醇、非布司他和丙磺舒時(shí),它們可增加痛風(fēng)發(fā)作。為了預(yù)防這些發(fā)作,您的醫(yī)生或護(hù)士可能會(huì)建議您在開(kāi)始使用上述藥物時(shí)也使用低劑量的秋水仙堿。這會(huì)使痛風(fēng)結(jié)晶有時(shí)間溶解,并且會(huì)隨時(shí)間推移而阻止痛風(fēng)發(fā)作。如果您出現(xiàn)了痛風(fēng)發(fā)作,繼續(xù)按常規(guī)使用您每日的藥物很重要。醫(yī)生會(huì)定期檢查您的尿酸水平,其目的是確保藥物有效以及確保您正使用的劑量是正確的。
Q:請(qǐng)問(wèn)非布司他片什么時(shí)間吃
A:非布司他片主要適用于具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,一般推薦是每日一次,早晨吃就可以了。咨詢(xún)交流請(qǐng)加VX:KK008213
Q:痛風(fēng)吃非布司他片對(duì)肝腎損傷大不大?
A:肝功能不全者:輕、中度肝功能不全(Child-PughA、B級(jí))的患者無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行重度肝功能不全者(Child-Pugh C級(jí))使用非布司他的療效及安全性研究,因此此類(lèi)患者應(yīng)慎用非布司他。 腎功能不全者:輕、中度腎功能不全(Clcr30-89 ml/min)的患者無(wú)需調(diào)整劑量。推薦的非布司他起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl,建議劑量增至80mg,每日一次。尚無(wú)嚴(yán)重腎功能不全(Clcr<30ml/min)患者的充足研究數(shù)據(jù),因此此類(lèi)患者應(yīng)慎用非布司他。
Q:月經(jīng)期可以服用非布司他片嗎?
A:一般情況下服用非布司他片不會(huì)影響月經(jīng)的,因此月經(jīng)期是可以服用的。
Q:請(qǐng)問(wèn)非布司他片能降低尿酸,達(dá)到治療痛風(fēng)效果嗎?
A:在服用本品的初期,可能會(huì)引起痛風(fēng)的發(fā)作,這是因?yàn)檠蛩崴降母淖儗?dǎo)致組織沉積的尿酸鹽被動(dòng)員出來(lái)。為預(yù)防服用非布司他起始階段的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。預(yù)防性治療的獲益可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。 在非布司他治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)需中止服藥。應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。
Q:開(kāi)始使用非布司他的時(shí)候痛風(fēng)反而嚴(yán)重了是怎么回事?
A:這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的,因此您的情況是正常反應(yīng)不用擔(dān)心, 為預(yù)防給藥本品時(shí)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時(shí)給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。咨詢(xún)交流請(qǐng)加VX:KK008213
Q:非布司他片能否一直服用下去?
A:非布司他片是用于治療痛風(fēng)的,臨床上患有痛風(fēng)人都需要長(zhǎng)期的接受藥物治療,而且該藥是可以長(zhǎng)期服用的,不過(guò)一定要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑用藥,如果在用藥過(guò)程中有出現(xiàn)不適感時(shí)應(yīng)當(dāng)要及時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明。
Q:非布司他可以治療痛風(fēng)嗎?會(huì)不會(huì)有副作用?
A:一般來(lái)說(shuō),非布司他確實(shí)是主治痛風(fēng)的,同時(shí)也可以治療高尿酸血癥,但是也不可以亂用,沒(méi)有相應(yīng)病癥的是不可以服用的,并且因?yàn)檫@個(gè)要是屬于西藥,必須按照醫(yī)囑或者藥品說(shuō)明來(lái)服用。
Q:請(qǐng)問(wèn)吃了非布司他之后多長(zhǎng)時(shí)間需要去醫(yī)院復(fù)診?
A:非布司他進(jìn)入體內(nèi)后在肝臟進(jìn)行藥物代謝,一般首次服用后肝臟有個(gè)適應(yīng)過(guò)程,少數(shù)患者肝酶有一過(guò)性升高過(guò)程,隨著肝臟適應(yīng)非布司他后,肝酶就會(huì)逐漸下降。一般建議隨尿酸值檢查同步檢查肝腎功能。除非肝酶升高較多者建議1個(gè)月定期復(fù)查肝功能。咨詢(xún)交流請(qǐng)加VX:KK008213